Skip to content

Memantyna w umiarkowanej do ciężkiej chorobie Alzheimera

1 miesiąc ago

534 words

Reisberg i in. (Wydanie 3 kwietnia) zaobserwował, że memantyna N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) 2 wydaje się być pomocna u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej chorobą Alzheimera. Istnieją dowody na to, że zwiększony poziom homocysteiny w osoczu jest niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby Alzheimera.3 Homocysteina działa jako agonista receptora NMDA, pośredniczy w ekscytotoksyczności, 4 i zaburza przekaźnictwo nerwowo-glonowe (wraz z towarzyszącymi zmianami, takimi jak zaburzenia sygnału). stosunek hałasu do szumu lub długotrwałe wzmacnianie). Co więcej, podwyższone poziomy homocysteiny są związane ze zmniejszoną ogólną sprawnością poznawczą u pacjentów z chorobą Alzheimera3, jak również u osób starszych bez dawców.5 Homocysteina może działać jako mediator pobudzającej produkcji neurotransmiterów, a zatem przyczyniać się do neurodegeneracji6 i zaburzeń funkcji poznawczych, które mogą być poprawione przez Antagonista NMDA, taki jak memantyna. Obniżenie poziomu homocysteiny w osoczu poprzez podawanie kwasu foliowego może pomóc w zapobieganiu dalszej neurodegeneracji i prowadzić do objawowej poprawy objawów demencji. Połączenie memantyny lub inhibitorów acetylocholinoesterazy i kwasu foliowego może być jeszcze bardziej korzystne. Badanie przesiewowe pacjentów z chorobą Alzheimera w celu zwiększenia poziomu homocysteiny może być szczególnie ważne po ustaleniu leczenia memantyną.
Stefan Bleich, MD
Jens Wiltfang, MD
Johannes Kornhuber, MD
Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, 91054 Erlangen, Niemcy
stefan. [email protected] imed.uni-erlangen.de
6 Referencje1. Reisberg B, Doody R, Stoffler A i in. Memantyna w umiarkowanej do ciężkiej chorobie Alzheimera. N Engl J Med 2003; 348: 1333-1334
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Kornhuber J, Bormann J, Retz W, Hubers M, Riederer P. Memantyna wypiera [3H] MK-801 w stężeniach terapeutycznych w poporodowej ludzkiej korze czołowej. Eur J Pharmacol 1989; 166: 589-590
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Seshadri S, Beiser A, Selhub J, i in. Homocysteina osocza jako czynnik ryzyka otępienia i choroby Alzheimera. N Engl J Med 2002; 346: 476-483
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Prins ND, Den Heijer T, Hofman A, i in. Homocysteina i funkcje poznawcze u osób starszych: badanie Rotterdam Scan. Neurology 2002; 59: 1375-1380
Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Mattson MP, Shea TB. Metabolizm kwasu foliowego i homocysteiny w plastyczności nerwowej i zaburzeniach neurodegeneracyjnych. Trends Neurosci 2003; 26: 137-146
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
6. Bleich S, Bandelow B, Javaheripour K, i in. Hyperhomocysteinemia jako nowy czynnik ryzyka kurczliwości mózgu u pacjentów z alkoholizmem. Neurosci Lett 2003; 335: 179-182
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Dziękujemy dr Bleichowi i współpracownikom za ich list i uznanie ich pionierskiej pracy w wyjaśnianiu mechanizmu działania memantyny. Zgadzamy się, że ekscytotoksyczność glutaminowa i jej wpływ na receptor NMDA jest procesem związanym z wieloma endogennymi i egzogennymi warunkami fizjologicznymi Zgadzamy się również, że pełny import podejścia terapeutycznego opisanego w naszym artykule – a mianowicie zastosowanie niekonkurencyjnego antagonizmu receptora NMDA w celu zmniejszenia ekscytotoksyczności wywołanej przez glutaminian – wymaga dalszych badań.
Barry Reisberg, MD
New York University School of Medicine, Nowy Jork, NY 10016
barry. [email protected] nyu.edu
Rachelle Doody, MD, Ph.D.
Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030
N. Med. Hans Jörg Möbius
Merz Pharmaceuticals, 60318 Frankfurt nad Menem, Niemcy
(18)
[przypisy: pharmatech, gabinet rehabilitacji warszawa, rehabilitacja skoliozy u dzieci ]
[patrz też: utylizacja eternitu, hurtownia tapicerska, wdrożenia magento ]
[podobne: nfz wielkopolska sanatoria lista oczekujących, pharmatech, olx jastrowie ]

0 thoughts on “Memantyna w umiarkowanej do ciężkiej chorobie Alzheimera”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: depilacja laserowa warszawa[…]