Skip to content

Przeżycie pacjentów poddawanych hemodializie z zastosowaniem paricalcitolu lub terapii kalcytriolem ad 5

2 miesiące ago

58 words

Analizy regresji proporcjonalnego hazardu Coxa wykazały, że znacząca zmiana w oszacowaniu efektu wystąpiła po korekcie w okresie wprowadzania badania (Tabela 2). Po dalszych korektach przeżywalność związana z leczeniem paraliksitem wynosiła 16% (przedział ufności 95%, 10 do 21%). W ostatecznym modelu, oprócz terapii parikalcytem, niezależnymi wskaźnikami przeżycia były poziomy albuminy surowicy, wapnia i fosforu (P <0,001 dla każdej zmiennej). Modele warstwowe
Rycina 2. Rycina 2. Wskaźniki zagrożenia dla śmierci związanej z leczeniem parikalcitolem, w porównaniu z leczeniem kalcytriolem, ze stratyfikacją zgodnie z charakterystyką pacjentów. Procenty reprezentują ułamki pacjentów w każdej z warstw, które zmarły, a pudełka przedstawiają szacunki punktowe, a linie poziome reprezentują 95 procent przedziałów ufności. Kategorią odniesienia dla każdej analizy jest odpowiednia grupa otrzymująca kalcytriol. U jednego pacjenta brak danych dotyczących czasu dializy. Aby przeliczyć wartości dla wapnia na milimole na litr, pomnożyć przez 0,250, a dla przeliczenia wartości dla fosforu na milimole na litr, pomnożyć przez 0,3229.
Podczas formalnych testów modyfikacji efektu korzyść przeżycia paralcytolu nie różniła się w przypadku żadnej z badanych zmiennych dodatkowych. Niemniej jednak przeprowadziliśmy analizy warstwowe, aby ustalić, czy oszacowanie wpływu było spójne w wielu warstwach (rysunek 2). W 28 na 42 warstwach paralcytol dawał znaczącą korzyść w zakresie przeżycia, aw żadnej warstwie nie sprzyjała terapia kalcytriolem.
Rycina 3. Rycina 3. Współczynniki zagrożenia dla śmierci według kwasyli w surowicy Wapń, fosfor i hormon przytarczyczny na linii podstawowej. Ciemne słupki reprezentują efekt paricalcitolu, a lekkie słupki reprezentują efekt kalcytriolu. R oznacza kategorię odniesienia dla wszystkich analiz. Gwiazdki oznaczają P <0,05.
Współczynniki zagrożenia dla śmierci według zasad podstawowych kwintili wapnia, fosforu i parathormonu różniły się pomiędzy grupami (ryc. 3). Modele Coxa zostały dostosowane do potencjalnych czynników zakłócających (tabela 2), aw każdym modelu uwzględniono dziewięć współzmiennych dla interakcji między leczeniem a kwintylem (n-1). W każdym kwintylu ryzyko śmierci było mniejsze w grupie paricalcitol. Najbardziej godne uwagi było znacznie niższe ryzyko zgonu na wszystkich poziomach wapnia i parathormonu w surowicy.
Analiza follow-up
Tabela 3. Tabela 3. Średnie procentowe zmiany poziomów wapnia, fosforu i hormonu przytarczycznego po zainicjowaniu terapii witaminą D. Podczas 12 miesięcy obserwacji średnie poziomy hemoglobiny i wskaźniki redukcji mocznika były podobne w obu grupach (dane nie przedstawione). Średnie procentowe zmiany w stosunku do linii podstawowej w poziomach wapnia, fosforu i parathormonu są przedstawione w Tabeli 3. Trzy, sześć i dwanaście miesięcy po rozpoczęciu leczenia witaminą D, średnie (. SD) dawki parikalcyt na podanie wynosił odpowiednio 4,2 . 2,5, 4,3 . 2,7 i 4,3 . 2,8 .g, a średnie dawki kalcytriolu na podanie wynosiły odpowiednio 1,0 . 0,7, 1,1 . 1,0 i 1,3 . 1,2 | ig. W wieloczynnikowej analizie stratyfikowanej zgodnie z formułą witaminy D, zwiększenie dawki każdej z formulacji nie wiązało się z istotną przewagą przeżycia lub wadą (dane nie pokazane).
W okresie obserwacji kontrolnej częstotliwość nieoczekiwanej absencji z powodu dializy była podobna w obu grupach (16,1 procent w grupie leczonej paralikitolem i 15,9 procent w grupie kalcytriolu, P = 0,35); jednak wskaźniki transplantacji różniły się (3,8 procent w grupie paricalcitol i 3,3 procent w grupie kalcytriolu, p <0,001) [więcej w: stomatologia estetyczna krakow, endometrioza po cesarce, pharmatech ] [podobne: utylizacja eternitu, hurtownia tapicerska, wdrożenia magento ] [hasła pokrewne: nfz wielkopolska sanatoria lista oczekujących, pharmatech, olx jastrowie ]

0 thoughts on “Przeżycie pacjentów poddawanych hemodializie z zastosowaniem paricalcitolu lub terapii kalcytriolem ad 5”