Skip to content

Rozszczep kręgosłupa u noworodków kobiet leczonych karbamazepiną podczas ciąży ad

2 miesiące ago

541 words

Rozpoznanie rozszczepu kręgosłupa u niemowlęcia początkowo pojawiłoby się w zapisie o macierzyństwie jako wynik ciąży, a następnie pojawiło się w rejestrze przypadku niemowlęcia, ustalonym, jeśli niemowlę przeżyło. W przypadku śmierci okołoporodowej nie zostanie ustalona żadna rejestracja przypadków u niemowląt. Aby upewnić się, że wszystkie przypadki rozszczepu kręgosłupa zostały zidentyfikowane, wszystkie przypadki niemowlęcia i matki z tą diagnozą zostały szczegółowo zbadane. Diagnozę rozszczepu kręgosłupa potwierdzono w zapisach dotyczących czasu rozpoznania w odniesieniu do porodu, konsekwentności diagnozy w każdym przypadku oraz wtórnych diagnoz wspomagających (wodogłowie, wodospad i kły). Diagnozy niespełniające tych kryteriów zostały wyłączone z tej analizy. Rozpoznanie prenatalne rozszczepu kręgosłupa w zapisie przypadku matek może odzwierciedlać zastosowany test diagnostyczny. Ponieważ nie jest możliwe rozróżnienie, czy rozpoznanie zostało potwierdzone czy wykluczone, takie diagnozy nie zostały uwzględnione w tej analizie. Ekspozycja matki na leki przeciwpadaczkowe w czasie ciąży może być łatwo zweryfikowana poprzez sprawdzenie miesięcznych recept wypełnionych dla tych kobiet. Wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Niemowlęta z rozszczepem kręgosłupa urodzone u kobiet przyjmujących leki przeciwpadaczkowe w czasie ciąży, 1980-1988. * U dzieci urodzonych przez 1490 kobiet, które przyjmowały leki przeciwdrgawkowe w czasie ciąży, stwierdzono cztery przypadki rozszczepu kręgosłupa. Tabela 2 przedstawia rozkład ekspozycji matek na środki przeciwdrgawkowe w czterech przypadkach rozszczepienia kręgosłupa. Spośród 107 kobiet przyjmujących karbamazepinę 3 urodziło dzieci z rozszczepem kręgosłupa. Jedna z tych matek brała kwas walproinowy, a także karbamazepinę. Pozostali dwaj przyjmowali fenytoinę, barbiturany lub prymidon samodzielnie lub w połączeniu. Spośród 1018 niemowląt matek stosujących barbiturany, ale nie kwas walproinowy lub karbamazepinę, tylko miało rozszczep kręgosłupa. Spośród 444 kobiet, które przyjmowały fenytoinę i 50, które zażywały prymidon w czasie ciąży, ale nie kwas walproinowy lub karbamazepinę, żadne nie urodziło niemowlęcia z rozszczepem kręgosłupa. Brak jakiegokolwiek niezależnego związku fenytoiny, barbituranów lub prymidonu z rozszczepem kręgosłupa wskazuje, że w przeciwieństwie do kwasu walproinowego, nie zakłócają równoczesnej ekspozycji na karbamazepinę u matki.
Dyskusja
Tabela 3. Tabela 3. Badania kohortowe rozszczepu kręgosłupa związane z matczynym narażeniem na środki przeciwpadaczkowe. Dostępne badania kohortowe ekspozycji na płód karbamazepin przedstawiono w Tabeli 3.4, 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Badania są wymienione w kolejności od liczby ekspozycji matek na karbamazepinę podczas ciąży . Przeanalizowano tylko te badania, które obejmowały kobiety przyjmujące karbamazepinę w czasie ciąży, aby można było dokonać porównań w obrębie badań między karbamazepiną i innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Dodatkowe kohorty kobiet narażonych na działanie kwasu walproinowego podczas ciąży zostały poddane przeglądowi przez Lindhout i Meinardi
Początkowe skojarzenie rozszczepu kręgosłupa z ekspozycją na kwas walproinowy w macicy odkryto podczas retrospektywnego badania powiązania ekspozycji na leki przeciwpadaczkowe w tkance macicy i wadach wrodzonych w regionie Rodan-Alpy (Lyon) we Francji.1 Wskaźniki ekspozycji na Kwas walproinowy był stosunkowo wysoki w tej populacji, przyczyniając się do potęgi retrospektywnej analizy
[podobne: tian jiang xiong shi cda, nfz wielkopolska sanatoria lista oczekujących, test na tolerancje pokarmowa ]

0 thoughts on “Rozszczep kręgosłupa u noworodków kobiet leczonych karbamazepiną podczas ciąży ad”

Rozszczep kręgosłupa u noworodków kobiet leczonych karbamazepiną podczas ciąży ad

2 miesiące ago

537 words

Rozpoznanie rozszczepu kręgosłupa u niemowlęcia początkowo pojawiłoby się w zapisie o macierzyństwie jako wynik ciąży, a następnie pojawiło się w rejestrze przypadku niemowlęcia, ustalonym, jeśli niemowlę przeżyło. W przypadku śmierci okołoporodowej nie zostanie ustalona żadna rejestracja przypadków u niemowląt. Aby upewnić się, że wszystkie przypadki rozszczepu kręgosłupa zostały zidentyfikowane, wszystkie przypadki niemowlęcia i matki z tą diagnozą zostały szczegółowo zbadane. Diagnozę rozszczepu kręgosłupa potwierdzono w zapisach dotyczących czasu rozpoznania w odniesieniu do porodu, konsekwentności diagnozy w każdym przypadku oraz wtórnych diagnoz wspomagających (wodogłowie, wodospad i kły). Diagnozy niespełniające tych kryteriów zostały wyłączone z tej analizy. Continue reading Rozszczep kręgosłupa u noworodków kobiet leczonych karbamazepiną podczas ciąży ad

0 thoughts on “Rozszczep kręgosłupa u noworodków kobiet leczonych karbamazepiną podczas ciąży ad”