Skip to content

Ryzyko bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci z implantami ślimakowymi cd

2 miesiące ago

523 words

Informacje na temat czynników ryzyka u dzieci z zapaleniem opon mózgowych i grup kontrolnych uzyskano z wywiadu rodzicielskiego, który zawierał pytania dotyczące przyczyn utraty słuchu dziecka i historii choroby; abstrakcja dokumentacji medycznej dotyczącej chirurgii implantu ślimakowego i hospitalizacji z powodu zapalenia opon mózgowych; oraz dane dotyczące immunizacji i historii medycznej uzyskane od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Wszystkie dostępne informacje dotyczące zniekształceń ucha wewnętrznego zostały przeanalizowane, a wszystkie takie wady zostały sklasyfikowane przez lekarza otolaryngologa. Analiza statystyczna
Dane dotyczące kohort zostały podsumowane z wykorzystaniem specyficznej dla warstwy zapadalności na zapalenie opon mózgowych. Częstość według czasu od implantacji została obliczona dla odbiorców implantów z pozycjonerem i biorcami implantów bez pozycjonera, w analizie, która była ograniczona do dzieci, które otrzymały implanty po urządzeniach z pozycjonerem stały się dostępne w 1999 roku.
W analizie kliniczno-kontrolnej ocenialiśmy możliwe skojarzenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowych postimplantacji z szeregiem czynników w historii choroby: występowaniem zapalenia opon mózgowych przed implantacją, umieszczeniem rurek tympanostomijnych, występowaniem zapalenia ucha środkowego, umiejscowienia komory wieńcowej zaotrzewnowej zastawki, inne przewlekłe schorzenia, które mogą zwiększać ryzyko ogólnoustrojowych zakażeń, kostnienia ślimaka, statusu szczepienia pneumokokowego, Haemophilus influenzae typu b (Hib) i szczepionek meningokokowych, oraz radiograficzne objawy wad rozwojowych ucha wewnętrznego. Oceniane zmienne demograficzne obejmowały płeć, wiek przy implantacji, rok implantacji, rasę i region geograficzny.
Przeanalizowaliśmy czynniki związane z operacją, w tym wykorzystanie pozycjonera; niepełne wprowadzenie elektrody; wymaganie wielokrotnych prób w celu włożenia elektrody; obecność wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego (zdefiniowanego jako istniejący wyciek lub śródoperacyjny przeciek lub przepychacz , który powoduje szybki wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego podczas operacji); stosowanie antybiotyków przed, w trakcie lub po zabiegu; więcej niż jeden implant; i oznaki zapalenia ucha środkowego w czasie operacji. Użycie pozycjonera zostało zdefiniowane jako użycie modelu implantu, który zawierał pozycjoner elektrod jako standardowy komponent (AB-5100H i AB-5100H-11, Advanced Bionics) lub użycie implantu, dla którego pozycjoner był opcjonalny (AB -5100, Advanced Bionics) u dziecka, którego raport operacyjny wskazał, że zastosowano pozycjoner. Oceniano następujące czynniki poimplantacyjne: obecność rurek tympanostomijnych w czasie lub po zabiegu chirurgicznym z implantem ślimakowym, występowanie zapalenia ucha środkowego po zabiegu chirurgicznym, udział w opiece dziennej i narażenie na palenie w gospodarstwie domowym.6,7 Ze względu na malformacje w obrębie ucha wewnętrznego a przecieki płynu mózgowo-rdzeniowego były ze sobą silnie skorelowane, powstały nowe zmienne kombinacyjne. Obejmowały one zarówno wadliwe powstawanie ucha wewnętrznego, jak i wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, wadę wewnętrzną ucha, ale brak wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego i wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, ale brak wad wrodzonych uszu.
Do analiz włączono tylko pierwszy implant lub pierwsze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych po implantacji dla dzieci, które otrzymały wiele implantów lub które miały wiele epizodów zapalenia opon mózgowych
[podobne: wykaz darmowych leków dla seniorów, lekarz medycyny pracy bez skierowania, rola aktywności fizycznej ]
[podobne: dekspantenol, hurtownia torebek, przeciski pod drogami ]
[patrz też: tian jiang xiong shi cda, podwiązanie nasieniowodów, olx nowy dwór mazowiecki ]

0 thoughts on “Ryzyko bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci z implantami ślimakowymi cd”