Skip to content

Ryzyko bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci z implantami ślimakowymi czesc 4

1 miesiąc ago

534 words

Czynniki ryzyka, które miały związek z którąkolwiek z kategorii zapalenia opon mózgowych z dwustronną wartością P mniejszą niż 0,1 dla analizy jednoczynnikowej, włączono do modelu wieloczynnikowej logistyczno-regresyjnej we wszystkich przypadkach zapalenia opon mózgowych. Wyniki
Identyfikacja przypadków
W sumie 29 epizodów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych poimplantacyjnych stwierdzono u 26 dzieci; 3 dzieci miało po 2 epizody bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Z 29 epizodów 24 spełniało kryteria definitywnego bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, a 5 spełniało kryteria możliwego bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Przypadki możliwego zapalenia opon mózgowych były związane z liczbą białych krwinek w płynie mózgowo-rdzeniowym w zakresie od 300 do 6115 na milimetr sześcienny, aw wszystkich przypadkach poza jednym dominowała liczba neutrofilów. Dziewięć epizodów bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych było okołooperacyjnych (występowało .30 dni po operacji); 20 epizodów było sporadycznych (występowało> 30 dni po operacji). Spośród 20 sporadycznych epizodów 8 (40 procent) dotyczyło pacjentów, u których podczas prezentacji stwierdzono objawy ostrego zapalenia ucha środkowego. Jedno dziecko zmarło, a troje usunęło implant podczas hospitalizacji z powodu zapalenia opon mózgowych.
Tabela 2. Tabela 2. Epizody postimplantacji Bakteryjne zapalenie opon mózgowych i czynniki predysponujące u dzieci, które otrzymały implant ślimakowy w Stanach Zjednoczonych w latach 1997-2002. Streptococcus pneumoniae odpowiadał za 15 z 24 epizodów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych znaną przyczyną (62 procent) (Tabela 2). W 11 z tych 15 przypadków (73 procent) zapalenie opon mózgowych wiązało się z bakteriemią, aw jednym z tych przypadków występowało zapalenie płuc. Dwoje dzieci (Pacjent 7, pięcioletni chłopiec i Pacjent 10, trzyletnia dziewczynka) (Tabela 2) otrzymały jedną dawkę 7-walentnej skoniugowanej szczepionki pneumokokowej (PCV7); serotypy, które spowodowały chorobę, były nieznane. Jedno dziecko (pacjentka 24, trzyletnia dziewczynka) otrzymało dwie dawki PCV7 i miało zapalenie opon mózgowych S. pneumoniae wywołane przez serotyp 10A – typ, który nie jest zawarty w PCV7. Żaden z pacjentów nie otrzymał 23-walentnej pneumokokowej szczepionki polisacharydowej.
Dwoje dzieci miało zapalenie opon mózgowych wywołane przez Hib; nie wiadomo, czy potwierdzono serotyp tych izolatów.8 Jedno z tych dzieci (pacjent 21 lat, trzyletni chłopiec) nie miało istotnej klinicznie historii medycznej i zostało w pełni zaszczepione przeciwko Hib. Druga (pacjentka 9, dwuletnia dziewczynka) otrzymała trzy z czterech zalecanych dawek szczepionki; to dziecko miało sześć epizodów zapalenia opon mózgowych przed otrzymaniem implantu ślimakowego, z których dwa były spowodowane przez Hib.
Analiza kohortowa
Tabela 3. Tabela 3. Częstość występowania wszystkich przypadków bakteryjnego zapalenia opon mózgowych (Sporadic lub okołooperacyjnego) i Sporadycznego zapalenia opon mózgowych u dzieci, które otrzymały implant ślimakowy. Tabela 4. Tabela 4. Częstość występowania bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci, które otrzymały modele implantów, w tym pozycjoner, w porównaniu z osobami, które otrzymały inne modele, 1999-2002. Średni okres obserwacji dzieci w kohorcie, u których nie rozwinęło się postimplantacyjne zapalenie opon mózgowych, wynosił 29 miesięcy (zakres międzykwartylowy, 15 do 45). Częstość wszystkich przypadków zapalenia opon mózgowych w kohorcie wynosiła 239,3 na 100 000 osobo-lat (przedział ufności 95 procent, 156,4 do 350,6). Zapalenie opon mózgowych wywołane przez S.
[przypisy: test na tolerancje pokarmowa, parasine plus, rola aktywności fizycznej ]
[podobne: bisoprolol, gruz kruszony, dentofobia ]
[więcej w: parasine plus, gumtree wrocław pokoje, endometrioza po cesarce ]

0 thoughts on “Ryzyko bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u dzieci z implantami ślimakowymi czesc 4”